最近因為減肥的關係，偶爾會接觸「代糖」這項東西
食用部分來自於：
1.減肥中心販售的低卡麵包
2.每天要喝300cc的零卡零脂優酪乳
份量其實相當少，因為我本身鮮少吃甜食
減肥過程中，最輕鬆的就是減少糖份攝取，因為我平常就不太吃甜的東西
朋友知道我有接觸一些代糖的東西，都表示擔心的叮嚀我要少吃為妙，這些化學甘味料是不能從身體代謝出去的，既然有碰觸了，還是來找找相關資訊~
發佈時間：2000.04.06 發佈者： 新陳代謝科扈春安醫師
『代糖』顧名思義是糖的替代品。以前最常使用的為糖精，相信年齡40歲以上的人都不陌生，但因致癌說而不敢使用，目前大家比較注目的為山梨醇及木糖醇。這些代糖纇與糖精最大的不同在於本身含有熱量，因此量的方面需要節制，否則仍有肥胖的可能。
山梨醇及木糖醇這兩種糖類都存在於植物內，他們共同的特點為：
一、經口服非常安全，從腸胃的吸收慢。
二、吃下後，血糖不會快速上升，上升的幅度也不大，但是在體內會代謝為葡萄糖。
三、不會促使血脂上身，也不致於促成白內障。
四、味道與蔗糖接近，因此普遍能被病人接受。
五、沒有引發癌症的危險性。
山梨醇及木梨醇最大缺點在於如果每天吃量超過三十至五十公克，可能引起腹瀉，因此使用時需限量。
目前用得最普遍的人工甜味就是阿斯巴甜，它是由二個氨基酸合成的，甜度為蔗糖的200倍。雖然一公克具四大卡的熱量，但因每次用量不多，對病人的總熱量影響微小。只是它對熱不穩定，超過攝氏八十度易失去甜味，目前市面上以單純阿斯巴甜，或糖包內與其他代用糖混合都有，商品名包括三多甜、怡口、金美適甜漢保健甜等。使用上只有極少數的苯酮尿症患者不宜使用。在適量攝取原則上，除了孕婦及哺乳的母親外，糖精還是安全的代糖。
另有一種為醋磺內酯鉀（Acesulfame K），此代糖不含熱量，甜味為蔗糖200倍，口感不錯，也沒有特別副作用，並不怕熱，經得起烘、烤、煮，市面上出售商名為煮甜甜。與阿斯巴甜同樣也受美國食物藥品局核可使用，國內也有發售。
代糖的安全劑量如下：
一、糖精攝取小孩每天不超過500毫克，大人不超過1000毫克。
二、阿斯巴甜每公斤體重50毫克以下。
三、醋磺內酯鉀每公斤體重15毫克以下。
多日來，看著甜菊糖事態的發展，政府黑白事非顛倒，一些大學醫生不仔細探究就胡言亂語，教人憤慨！
我關注各種代糖的問題多年，翻查醫學文獻，得出的結論，最安全、健康的天然代糖，就是甜菊 (Stevia)，要找次選，就是甜菊糖 (stevioside)。兩者的分別，前者是天然完葉磨碎而成，後者是把其中的主要甜味成分提煉出來，不算是 「完整食物」 (wholefood)，但從動物、人類研究的結果看，仍然非常安全。
香港食環署的所謂致癌、不育，究竟理據從何而來？原來只一些 30 年前的舊實驗，是試管和動物的實驗，但一直在未能在重複實驗中得到相同結果。加上美國食品及藥物管理局受到蔗糖、其他代糖生產商的壓力，結果最安全的甜菊糖反被禁了，不能用作 「代糖 」，只能在以 「營養補充劑 」 售賣。香港食環署，就只有追隨歐美的監管機構，卻不會直接追本原來的醫學、科學文獻。
究竟科學文獻怎麼說？翻查聯合國世界衛生組織 ( WHO ) 於 1998 年發表，整理自超過 60 項研究，關於甜菊糖的安全性的全面評估，( 見 http://www.inchem.org/documents/jecfa/jecmono/v042je07.htm )，我們會發現，原來從沒有任何實在的科學證據證明有毒性或有可能有毒性！
相反，毒性極高、害人不淺的化學代糖 「阿斯巴甜 」 (aspartame)，又名怡口健康糖、NutraSweet、Equal、Hermasetas，卻是合法地招搖過市，無處不在，健怡可樂、無糖香口膠、很多的歐美瘦身食品都有。究竟這是甚麼世界！
撰文：黃偉德( 順勢療法醫師 )
（取自2002/03/27《香港經濟日報》健康）
我們都知道多喝含糖飲料會導致肥胖和代謝症候群；但是，代糖飲料真的比較健康，可以避免肥胖和代謝症候群嗎？最近的臨床資料說，代糖飲料可能比含糖飲料更危險。一篇發表在 2009 年 4 月 Diabetes Care 期刊的文章說，常喝代糖飲料，和肥胖、代謝症候群、第二型糖尿病的增加，都有關聯；另一篇在 American Stroke Association’s International Stroke Conference 2011 會議中發表的論文說，每天喝代糖飲料會增加心血管病罹患率，增幅高達 61%。
多喝代糖飲料會增加：肥胖、代謝症候群、第二型糖尿病
這篇文章的作者是美國德州大學的 Jennifer A. Nettleton 教授，和她的研究團隊，臨床實驗的名稱叫做 Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (多族群之動脈硬化研究)。
受試者在剛參與研究的時候 (2000~2002 年間) 填寫他們的飲食習慣問卷，其中包括他們的代糖飲料的飲用量。之後在 2002-2003、2004-2005、和 2005-2007 年間，共 3 次接受健康檢查，診斷是否有罹患代謝症候群或第二型糖尿病。
在本研究，診斷代謝症候群的標準是根據 2001 年版的 The US National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III，即當受試者有：男性腰圍超過 102 公分或女性超過 88 公分、三酸甘油脂過高於 150 mg/dl、高密度脂蛋白過低 (男性小於 40 mg/dl 或女性小於 50 mg/dl)、血壓高於 130/85 mmHg、空腹血糖高於 110 mg/dl 等 5 項之中的 3 項，就算是罹患代謝症候群。第二型糖尿病的診斷標準是有以下 3 項之中的任何 1 項：空腹血糖大於 126 mg/dl、或受試者已經被診斷出糖尿病、或正在服降糖藥。
研究者用統計的方法消除了種族、年齡、飲食、和其他生活習慣等因素之後，分析受試者 ”飲用代糖飲料的習慣” 和 “其代謝症候群或第二型糖尿病罹患率” 之間的關聯性。
統計分析結果發現：
- 每天至少喝一罐代糖飲料的人 (和沒有或很少飲用代糖飲料的人比較)，其罹患代謝症候群的機會增加 36%，其罹患第二型糖尿病的機會增加 67%。
- “是否每天飲用代糖飲料” 和五項代謝症候群的標準中的 “腰圍肥胖” 及 “空腹血糖” 的發生，都有顯著的正關聯性；而和其他三項代謝症候群標準的正關聯性，在統計上並不明顯。
- 雖然飲用代糖飲料之所以會引起代謝症候群，通常和肥胖有關；但是，研究者發現，多飲用代糖飲料，不一定需要透過肥胖，就能增加罹患第二型糖尿病的機會。
研究者評論說：雖然我們發現 ”常飲用代糖飲料” 和 “日後罹患代謝症候群或第二型糖尿病的機會”，兩者之間有顯著的正關聯性，但目前尚不足以證明兩者之間有直接因果關係。
代糖飲料比含糖飲料更容易引起心血管疾病
這篇論文是由美國邁阿密大學的 Hannah Gardener 博士，和她在哥倫比亞大學的合作者，所共同發表的。研究計畫 Northern Manhattan Study 是一個在紐約曼哈頓北區所做的多目的、多種族的大型臨床實驗。在研究代糖飲料部分，一共有 2564 人參與，年齡 40 歲以上 (平均 69 歲)，其中 63% 是女性，21% 白種人、24% 非洲裔、53% 西班牙語裔。受試者在 1993~2001 年間進入這個臨床實驗，在加入的時候要填寫一份生活調查問卷，其內容包括飲食和運動等習慣，而且要接受身體檢查。
研究者將受試者依據他們喝汽水飲料的習慣分成：不喝汽水飲料 (每月少於 1 罐)、偶爾喝含糖(每月 1~20 多罐)、每天含糖(每天至少 1 罐)、偶爾代糖、每日代糖、偶爾兩者都喝、和每日兩種都喝，共 7 類。然後分析 ”飲用汽水飲料的習慣” 和 “其日後罹患心血管疾病” 之間的關聯性。
分析結果發現：
- 在平均 9.3 年的追蹤期間內，共 559 位受試者有罹患心血管疾病紀錄，其中 212 位中風、149 位心臟病發作、338 位死於跟心血管有關的疾病。
- 在觀察期間，常喝含糖飲料者，其心血管疾病的罹患率增加並不明顯；反而是每天都喝代糖飲料者，比很少或從來不喝代糖飲料者，其中風和心臟病發作的機會明顯地增加了 48%。
- 以上這個 48% 的增加是在統計上已經消除了年齡、性別、種族、抽菸、運動、喝酒、和熱量攝取等因素。
- 甚至於當研究者也在統計上消除：代謝症候群、周邊血管病變、和過去心臟病史之後發現，飲用代糖飲料者的心血管疾病罹患率，在觀察期間仍然顯著的增加。
研究者評論說，如果將來進一步的臨床，能證明代糖飲料確實比含糖飲料更容易增加心血管疾病，則證明使用代糖飲料來取代含糖飲料是一個很錯誤的取代。她又說，她們的這一個臨床有兩個缺點：第一個缺點是，受試者的飲食習慣資料是由自己填寫的，並沒有經過求證；第二個缺點是，並沒有收集代糖飲料品牌方面的資料，而不同品牌有可能使用不同的代糖化學品 (如 aspartame、saccharine、sucralose 等，目前市面上最常用的是 aspartame)，所以我們無從知道哪一種代糖化學品比較危險。
代糖飲料的其他健康危害
目前並沒有足夠的動物實驗或臨床資料，來說明為什麼代糖飲料會增加肥胖、代謝症候群、第二型糖尿病、和心血管疾病的罹患率；雖然有動物實驗的結果，說喝代糖飲料會增加食慾。
除上述之外，代糖飲料還有其他健康危害：
- 代糖和其他糖類一樣，長期大量食用都會引起上癮的現象，尤其代糖化學品的甜度是蔗糖的 200-13000 倍，更容易上癮。
- 從前有一個臨床實驗 Framingham Osteoporosis 的結果，發現無論飲用代糖或含糖的可樂，都會在女性受試者身上造成骨質疏鬆。其原因可能是可樂飲料中的咖啡因和磷酸會增加身體鈣質的流失，不但會引起骨質疏鬆而且會帶來骨折的危險。
Ref:
Diet Soda Intake and Risk of Incident Metabolic Syndrome and Type 2 Diabetes in the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA)
Diet Soda May Raise Odds of Vascular Events; Salt Linked to Stroke Risk
Diet Soda Dangers
Is diet soda a healthy choice?
代糖的發現在過去對於因糖尿病而無法享用甜食的人來說無疑是一大福音，然而隨著減肥人口的增加，代糖已成為許多人生活中不可缺的調味品。據估計，在美國便有五千種以上被標示為「無糖」的代糖製品。代糖究竟為何物？它的減肥功效又如何呢？現在就讓我們來一次代糖總檢驗。
代糖可大致分為兩大類，即會產生熱量的營養性代糖，以及不會產生熱量的非營養性代糖。
對於想要減肥的人最嚮往的應該要屬一點熱量都沒有的非營養性代糖了，常見的非營養性代糖包括有發現最早的糖精（Saccharin），其甜度為糖類的300倍左右，主要用於餐桌上的糖包。1977年，美國FDA曾因發現食用大量糖精會導致特定癌症，因而禁止糖精的使用，不過這項禁令在1991解除，但攙有糖精的產品上必須標明「本產品含有糖精；動物實驗證明大量食用糖精會導致癌症」。
另一種常見的代糖為阿斯巴甜（Aspartame），其甜度約為糖類的200倍。在代糖使用不若美國一般廣泛的台灣，減肥汽水中所使用的阿斯巴甜大概就是我們最常接觸到的代糖了。也由於其普遍性，阿斯巴甜在安全性上所受到的爭議也最多。
首先，因其含有苯丙胺酸，患有苯丙酮尿症者應嚴禁使用，此外有動物實驗證指出阿斯巴甜有致癌之虞，換算其安全量約是每天14罐減肥汽水。那麼將攝取量控制在安全量以下是不是就可以既安全又健康地達到減肥目的了呢？這一點，專家的研究結果恐怕還是要讓妳大失所望了。
據調查，有許多人在喝了減肥汽水後都有食慾增加的情形。學者則表示此乃一種正常的生理現象，當舌頭上的味蕾受到甜味刺激時，便會有來自大腦的訊息告知身體準備接受糖類，以調節糖類的攝取。但若遲遲未有真正的糖類進入體內，身體便會不斷發出「想吃糖」的訊息。減肥汽水喝的愈多，發出的訊息也就愈強，再加上喝了減肥汽水的人往往覺得自己已經在飲料上「省下」了不少熱量而放寬心來，不知不覺地就多吃了許多食物，打破了以代糖減肥的美夢。
若說以代糖減肥是這樣百無一是，怎還能如此風行呢？有人說這是FDA與代糖公司間勾結的陰謀論，聽起來有點誇張吧！別忘了，代糖的使用初衷乃在讓那些因健康問題而無法享用甜品的患者一飽口福，終究不是控制體重的根本之道。
「天下沒有白吃的午餐」才是減肥時唯一不變的真理，想要有曼妙的身材，還是從日常的飲食與運動著手吧！
代糖無助減肥 反易增磅 消化系統接收混亂信息
(明報)2月12日 星期二 05:05
【明報專訊】不少減肥食品及飲料都含有代糖，令食品或飲品所含的卡路里較低。但美國最近一項調查發現，食用加入代糖的飲料和食品，不但未必有助減肥，反而會令消化系統接收混亂信號，使人增加食量而致肥。
實驗：吃代糖老鼠體重增加
該項調查由美國印第安納州的普渡大學（Purdue University）調查人員負責，他們分別餵兩組白老鼠吃含有代糖的低卡乳酪和含葡萄糖的乳酪，結果發現前者的體重明顯增加，而後者卻變化不大。調查人員指，研究結果正好反映近年癡肥人數上升與食用代糖增加有關。
卡路里偏低 減慢燃燒脂肪速度
研究指，人吃甜食時，身體的消化系統會發出信號，作好吸收高卡路里的準備。不過，代糖食物的卡路里偏低，未能達到消化系統的要求，故令系統產生混亂，從而導致人的食量增加及燃燒脂肪的速度減慢。若研究屬實，不少加入代糖的減肥食品，如健怡汽水、低卡路里甜食和早餐穀物片等，不但未必有助減肥，反而可能會致肥。
調查在雜誌《Behavioural Neuroscience》發表後，引起很大迴響。美國卡路里控制委員會（Calorie Contro Council）發言人認為，今次研究過於片面，未能解釋癡肥的真正成因。而有分參與該項研究的研究員Terry Davidson則反駁說﹕「這些減肥食品生產商根本不關心公眾的健康。」
美動物實驗 吃代糖恐反而變胖
過年大魚大肉，想減肥，選擇代糖，要考慮一下了。
美國動物實驗發現代糖並不會產生飽足感，結果造成吃更多，影響身體代謝，吃代糖減肥，體重恐怕不減反增。
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